Инструкция: как проверить подлинность больничного листа

Каждому гражданину, имеющему страховой полис, положены социальные страховые выплаты в случае временной потери трудоспособности. Доказательством уважительной причины служит больничный лист.

В последнее время организации всё чаще сталкиваются с поддельными документами. Листки временной нетрудоспособности кустарного производства предлагаются в открытом доступе в интернете. Чтобы отличить подделку от настоящего документа, необходимо знать, как выглядит больничный лист.

Зачем проверять

Листок нетрудоспособности официально подтверждает отсутствие на работе по уважительной причине. Заболевание сотрудника или членов его семьи, длительное лечение, операции, восстановительные процедуры, реабилитация — все это основания для выдачи больничного. Выдают бланк временной нетрудоспособности только официальные медицинские учреждения — государственные больницы и частные клиники, которые лицензированы на выдачу больничных. А у работодателей есть возможность проверить больничный лист онлайн по штрихкоду или по номеру.
Больничный лист является единственным документом, освобождающим от работы и компенсирующим затраты на лечение. Служащие стараются оформить его не только по назначению, но и для собственной выгоды. Выглядит это так: работник договаривается со знакомым врачом, чтобы на дни своих пропусков (не по болезни) оформить больничный. Такой вариант возможен и даже не запрещен, но далеко не все врачи готовы идти на такой риск.

Появился вариант оформления поддельных больничных. Обещают, что он выглядит как настоящий. Но это не так. Опытный бухгалтер отличит подделку от оригинала. Если визуально все в порядке, полученный бланк идентичен верифицированным листкам нетрудоспособности и у специалиста не возникает подозрений, то документ не проверяется. Но доверять только своим ощущениям не стоит, желательно проверить больничный листок на подлинность по всем правилам. Если вас хоть что-то смущает, то запускайте проверку. Только поторопитесь — у бухгалтера есть 10 дней на отправку расчета, а значит, проверку уложите в этот срок.

Не проверяются электронные больничные листы и регистры, выданные в тех регионах, где действует пилотный проект. В таких случаях больничный направляется сразу в ФСС, где его будут верифицировать сами эксперты Фонда социального страхования.

Коды заболеваний в России и их расшифровка

Разобраться в них не так сложно, как может показаться на первый взгляд. Нужно просто знать, где ознакомиться с необходимой информацией.

Первыми в больничном листе заполнятся коды, указывающие на причину нетрудоспособности.

Вот какие причины могут иметь место и какими кодами их обозначают:

А теперь давайте проанализируем приведенные данные. Благодаря кодам, означающим причину нетрудоспособности, не нужно указывать, чем именно человек болел, или что травмировал. Работодателю и ФСС эта информация не нужна. Причина заболевания в данном случае оформлена как набор обобщающих признаков.

Отметим, что если в качестве причины заболевания указан код 04,то в той части больничного, которую должен заполнить работодатель, должны быть указаны реквизиты акта, который составила комиссия, расследовавшая несчастный случай.

Если в больничном проставлена причина болезни под кодом 11, то нужно знать что этим кодом обозначают болезни типа гепатита, туберкулеза и тому подобное.

Если же в больничном проставлен код 02, то он относится к кодам травм, полученных не на производстве, а в бытовых условиях.

Кроме кодов, которые являются двузначными, могут быть проставлены и трехзначные дополнительные коды. У них впереди проставлен 0. Такая нумерация начинается с кода 017 и продолжается до 021.

Стоит отдельно поговорить о кодах, которые подразумевают, что пациент нарушал режим.

Способы проверить

Какой-то единой методологии проверки нет. Есть множество способов выявить подделку. Некоторые из них дают четкий результат сразу, другие требуют временных затрат. Если у бухгалтера есть возможность, то лучше воспользоваться не одним, а несколькими проверочными процедурами. Чтобы выявить подделку, можно:

• провести анализ визуальных соответствий, положенных этому бланку строгой отчетности;
• обратиться в медицинское учреждение, выдавшее бланк;
• проверить листок нетрудоспособности по номеру онлайн через территориальное отделение ФСС;
• направить письмо в региональный Фонд социального страхования с просьбой верифицировать больничный;
• проверить по штрихкоду: провести пальцем по поверхности штрихкода или просветить бланк в ультрафиолетовой лампе.

Самый действенный способ — контроль подделок через ФСС. Порой достаточно лишь внешней проверки, поддельные бланки существенно отличаются от оригинальных.

Инструкция: проверяем по внешним признакам

Визуальная проверка — это моментальное выявление подлинности в момент получения больничного листа. Делается это на работе — в кабинете бухгалтера или директора. Вот как проверяют больничный лист на работе:

• сравнивают поданный листок нетрудоспособности с теми бланками, которые были приняты и оплачены ФСС (то есть которые доказано подлинные);
• проверяют все обязательные атрибуты — водяные знаки, микроволокна, микротексты;
• просвечивают документ через ультрафиолет (можно использовать прибор для проверки денег);
• проверяют штрихкод;
• пробуют плотность бумаги.

Листки нетрудоспособности — это бланки строгой отчетности. Его форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 347н от 26.04.2011.

Их печатают в специальной типографии, поэтому все они идентичны и имеют определенные визуальные особенности. Правила заполнения листа едины и закреплены на законодательном уровне (Приказ Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011). Вот что проверяйте сразу при получении документа:

Больничный лист имеет высокий класс защиты (класс В), поэтому проверить подлинность по визуальным признакам не составит труда. Но этого не всегда достаточно. Для выявления подлинности пользуйтесь специальными сервисами ФСС.

Инструкция: запрос в медучреждение

Вот другой вариант, как проверить больничный лист на подлинность через запрос в медицинское учреждение:

1. Если это коммерческая клиника, позвонить в ФСС (или саму клинику) и уточнить, вправе ли данная здравоохранительная организация выдавать больничные.
2. Если может, то позвонить в саму частную клинику (связаться с лечащим врачом) и узнать, проходил ли конкретный пациент лечение в организации.
3. Если клиника откажется давать информацию (а такое вполне возможно), сославшись на тайну взаимоотношений между пациентом и врачом, сформировать официальный запрос на имя главного врача учреждения. Обязательно приложить копию больничного листа.
4. Организация обязана ответить на официальное обращение, поэтому бухгалтер просто ждет ответа.
5. В случае с государственной поликлиникой или больницей порядок действий аналогичен. Разница лишь в том, что бюджетные медицинские учреждения охотнее предоставляют информацию, так как понимают, чем это грозит.

Проверка подлинности больничного листа в медицинском учреждении — далеко не самый действенный вариант. Процедура долгая, а мошенники научились обходить базовые сложности при взаимодействии с государственными поликлиниками.

Инструкция: проверяем по номеру на сайте ФСС

Самый быстрый и фактически самый точный способ — проверка больничного листа онлайн по номеру. Проверяйте подлинность листка нетрудоспособности на официальном сайте ФСС. Суть в том, что Фонд социального страхования ведет реестр украденных или утерянных больничных листов. Если проверяемый листок нетрудоспособности попал в этот перечень, он поддельный. У страхователей, подающих отчетность по телекоммуникационным каналам, такая проверка подлинности займет пару минут.

Вот как проверить больничный лист по номеру онлайн на сайте ФСС:

1. Перейти по ссылке на официальный сайт ФСС.
2. Зайти в личный кабинет организации-страхователя.
3. В своем электронном кабинете ввести номер листка и СНИЛС работника.
4. Если больничный подлинный, он отобразится после поиска.
5. Если страхователь ведет электронный документооборот с ФСС, то он там же и заполняет листок нетрудоспособности в поле «Заполняется работодателем». Специалисту надлежит вести всю информацию, подписать ЭЦП и отправить в Фонд соцстраха.

Такая проверка всегда актуальна и точна. Но есть еще один способ проверить подлинность больничного через интернет-ресурсы. На том же официальном сайте ФСС есть перечень недействительных и пропавших больничных листов.

Пользователь входит в этот раздел и скачивает таблицу с реестром утерянных данных.

Если после ввода первых девяти цифр обнаружится совпадение — листок нетрудоспособности поддельный.

Для вашего удобства мы предлагаем скачать актуальную таблицу ФСС.

Черный список

В это список ФСС включает бланки, которые считаются недействительными вследствие утраты и хищения. Рекомендуется всегда сверяться со списком недействительных больничных прежде, чем принимать листок от работника.

Сведения о недействительных бланках содержатся на сайте фонда в разделе «Информация для работодателей». Нужно поискать в черном списке номер бланка, переданного работником. Если он найден, оплачивать такой больничный нельзя.

Обратите внимание! ФСС публикует списки недействительных бланков с задержкой. Поэтому если вы не нашли в нем проверяемый больничный, это еще ни о чем не говорит.

Что делать, если проверка на сайте ФСС не дала результатов

Если электронная проверка не отобразила данные о подлинности больничного, но вы все еще сомневаетесь, что перед вами оригинал, обратитесь в ФСС. Этот способ самый корректный. Эксперты ФСС сами свяжутся с медицинским учреждением и проведут проверку на подлинность листка нетрудоспособности. Минус только один — анализ данных затянется, а бухгалтер обязан рассчитать сотрудника по больничному в течение 10 дней.

Обращение составляется на фирменном бланке с указанием организационных данных страхователя. Форма свободная. Из обязательных условий — включение в содержание письма данных о сотруднике, номере больничного и медицинской организации, выдавшей бланк. К письму прикладывается сам листок нетрудоспособности, причем не копия, а оригинал.

Последствия для работников, нарушивших режим

Последствия могут быть разными: как уменьшение суммы пособия, так и увольнение. Но в любом случае, руководитель сначала должен разобраться в ситуации и выяснить, почему сотрудник нарушал режим. В идеале для решения этого вопроса собирают комиссию, куда включают нескольких человек из администрации организации, а также приглашают специалиста ФСС.

Работник пишет объяснительную, в которой указывает причины, по которым допускал нарушение. А комиссия решает, являются ли эти причины уважительными.

Таковыми считаются:

• Неявка на прием по причине, которая не зависела от работника (похороны близких, уход за ребенком и так далее);
• Такое состояние здоровья работника, в силу которого он не мог посетить врача самостоятельно.

В этих ситуациях пособие не уменьшают, выплачивают в полном объеме.

Если же причины носили следующий характер:

• Нарушался постельный режим, рекомендованный врачом;
• Нарушался режим пребывания в стационаре;
• Имел место отказ от лечебных процедур.

Уважительными эти причины назвать нельзя, а значит пособие будет выплачено по минимуму.

Отдельно нужно упомянуть о коде 021, который подразумевает, что заболевание или травма были получены, когда человек находился в алкогольном, наркотическом или токсическом опьянении. В этом случае пособие ему рассчитают исходя из МРОТ. Но если работник докажет обратное, то выплата будет произведена полностью.

Что делать, если больничный поддельный

В случае подачи поддельного больничного есть два варианта развития событий:

1. Если подделка выявлена сразу и по такому листку нетрудоспособности не прошла оплата. Тут все просто. Организация ничего не теряет, о подделке заявляет по своему желанию, виновного наказывает на свое усмотрение.
2. Если бухгалтер провел и оплатил поддельный больничный лист. Обычно такие нарушения выявляют ФСС. В случае проведения оплаты ФСС просто компенсирует расходы страхователя. Работодатель взыскивает ущерб с работника, но размер взыскания не может превышать 20% от его заработка. Все, что больше, взимается через суд.

Что делать с нарушителем, зависит от решения руководства. Если руководитель лоялен к сотруднику, он ограничится предупреждением. Уволить за предоставление поддельного больничного листа не получится.

Какие данные вносит работодатель

Работодатель вносит:

• Все данные о компании (название, адрес и так далее);
• Информацию о работнике (если есть, то СНИЛС и ИНН);
• Период, который сотрудник отработал в организации;
• Средний доход;
• Сведения о страховом стаже и так далее.

Кроме этого, на бланке больничного есть ячейки, в которых проставляются коды. Вот о них и поговорим подробнее.

Что грозит за подделку больничного и его учет

Организации не грозит ничего, кроме некомпенсируемых убытков от выплаты по поддельному листку нетрудоспособности. Их взыскивают на протяжении длительного периода с зарплаты работника или единовременно через суд.

Работник совершил мошеннические действия, поэтому работодатель вправе написать заявление о подделке документов. За такие проступки грозит уголовная ответственность (ст. 159.2, 327 Уголовного кодекса) в виде крупного штрафа или лишения свободы до 2 лет. Но такое наказание инициирует только руководитель. Если поддельный больничный попадет к сотрудникам ФСС, они вправе обратиться в полицию и потребовать возбуждения уголовного дела.

Код защиты от подделки

Располагается в правом верхнем углу бланка в виде штрих-кода. В него входит двенадцать цифр. Это номер бланка для его идентификации. Основная его задача – защищать бланк от подделки.

Если мы посмотрим в левый верхний угол бланка, увидим там квадратик небольшого размера– это бинарный код. Если вдруг его нет на бланке, стоит задаться вопросом: а не поддельный ли больничный принес сотрудник?

С момента введения новой формы бланков прошло много времени, все старые бланки уже изъяты из оборота.